2024年市急诊质控联盟工作完成“现场评价”
南通市急诊专科联盟，根据2024年急诊专科联盟工作计划及市卫健委工作要求，2024年12月完成急诊联盟各医院工作评价。通过现场评价达到“强管理，重规范，提能力，保质量”工作目标。
现场评价根据《江苏省急诊科建设与管理规范》和《江苏省关于加快急救医疗事业高质量发展的意见》文件要求及2024年3月“全市急救医疗高质量发展工作会议”精神，具体包括“八大项、23条，和80项目基本质控指标”。具体见附件。
急诊联盟理事长陈建荣教授带领专家在如东现场评价交流……
急诊联盟理事长陈建荣教授带领专家在通州区现场评价交流……
附件 2024年度急诊专科联盟工作现场评价表
联盟单位（医院）： 评分：
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项目.分值 |
检查内容 |
检查方法与扣分标准 |
扣分 |
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一.人员配备 10分 |
1. 固定急诊医师至少6-10人 （二级医院6人、三级医院10人）。 |
查资料（人事科、考核办、科室资料）排班表（每少1人扣2分） |
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二.单元设置 7分 |
1.急诊病房、EICU、观察室 |
看现场（缺一项扣2分） |
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2.CPR单元和规范CPR流程图 |
看现场（缺一项扣1分） |
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三．布局流程 6分 |
1.急诊分诊 |
查看分诊登记-分诊率>80 |
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2.布局合理、标识醒目 |
看现场，三色分区,“三标”醒目 |
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3.环境整洁、秩序好 |
看现场（排队不超过5人） |
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四．绿色通道 12分 |
1.绿色通道 （接诊迅速、落实“优先”） |
查看医.护的快速反应，台账: -中毒.CPR.“三无”登记表 |
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2.突发事件处置培训及记录 |
查看登记本 |
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3.“三大中心”运行暨“六大重点病种”管理及POCT |
看记录与询问 |
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五.专业能力 20分 |
1.高质量CPR、气管插管技能 |
考-问医师1名 |
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2.深静脉置管技能 |
考-问医生1名 |
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3.危重病处理规范 |
看病历、质控记录、访谈等 |
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4.辅助检查结果分析能力 |
考问医生1名 |
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附：检查本年度外出培训人次 |
查：培训证书、资料及记录本 |
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六． 急诊管理 30分 |
科室 |
1.交接班 |
查看交班本、看交班 |
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2.科室业务培训 |
台账资料（计划及执行）访谈 |
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3.危重病人管理 |
登记本（主治抢救）、访谈 |
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4.质量管理（危急值、质控本、死亡病例讨论） |
查危急值登记表（与医技危急值报告登记本吻合）；死亡讨论与抢救室登记表、访谈。 |
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院级 |
5.职能部门对急诊监管 |
查台账资料（发展规划）、访谈 |
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6.急救医疗高质量发展举措 |
查看记录、访谈 |
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七.设备药品 10分 |
1.仪器完好处于应急状态（3分） |
查看两项设备“四定管理” |
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2.药品齐全，定期检查(5分) |
查看品种、失效期 |
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3.信息化（2分） |
查看运行、访谈 |
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八.后勤保障 5分 |
电、电脑（信息）故障处置 |
看相关科室应急反应 |
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专家签名： 日期：
