“十四问”

　　一、你知道心脏的功能吗?正常人心脏每分钟跳动多少次?

　　二、你会判断心脏是否停止跳动吗?

　　三、心脏按压方法你会吗?按压心脏为什么能救命?

　　四、你知道肺的功能吗?正常人每分钟呼吸频率多少次?

　　五、你愿意为不相识的人做人工呼吸吗?人工呼吸方法你会吗?

　　六、成人体内血液总量是多少?急性失血多少毫升会威胁到生命?

　　七、外伤出血时你会止血吗?

　　八、为什么骨折病人现场要求先固定后再搬运?

　　九、中风与哪些因素有关?中风病人现场如何抢救?

　　十、溺水者如何急救?

　　十一、电击伤者如何急救?

　　十二、烧伤(烫伤)者如何急救?

　　十三、中毒者如何急救?

　　十四、猝死原因是什么?如何预防?

 

　　解答：

　　解一、你知道心脏的功能吗?正常人心脏每分钟跳动多少次?

　　是人体的发动机，通过“泵血”，推动血液在全身流动。每分钟跳动60-100次。平静状态下，心脏每次“泵血”量大约70ml。

　　解二、你会判断心脏是否停止跳动吗?

　　意识突然丧失(突然昏迷不醒)和呼吸停止及面色苍白或紫绀。

　　解三、心脏按压方法你会吗?按压心脏为什么能救命?

心脏按压方法： (1)体位：将病人就地仰卧位，背后要为硬质的。
(2)方法： ①左手掌根部置于患者胸骨中下1/3处，右手贴在左手背，两手掌根重叠，十指相扣，掌心手指翘起。
②两肘部伸直利用上半身重量垂直下压; ③按压频率为100-120次/分; ④下压深度为5-6公分。 (3)有效指标： 面色有改变，意识有改善等。

 

　　按压心脏为什么能救命?

　　正确的心脏按压是能够救命的，因为在心脏不能主动“泵血”时。通过按压被动“泵血”，继续推动血液在全身流动。

　　解四、你知道肺的功能吗?正常人每分钟呼吸频率多少次?

　　肺是人体氧气与二氧化碳交换的场所，每分钟呼吸频率14-20次.

　　解五、你愿意为不相识的人做人工呼吸吗?人工呼吸方法你会吗?

　　有人担心为他人作人工呼吸时会感染疾病。其实在你口腔粘膜完好情况下是不会传染上疾病的。

　　人工呼吸的方法：

(1)体位： ①保持气管最佳通气位置(病人头后仰，颈过伸)。 ②保持呼吸道通畅(清除口腔、咽喉部积血、呕吐物、异物、痰液等)。
(2)方法： 一手捏住鼻子， 一手扒开嘴巴
深吸一口气口对口，快速吹气600-800ml 吹气完毕后松开鼻子，接着再吹气一次 人工呼吸与心脏按压之比为2:30
(3)有效指标： 胸廓上抬或者患者鼻腔内有气体呼出。

 

　　解六、成人体内血液总量是多少?急性失血多少毫升会威胁到生命?

　　血液占人体重的7-8%，如50公斤体重的人，身体内血液为3500-4000毫升。一次急性失血600-800毫升就会威胁到生命。

　　解七、外伤大出血时你会即刻止血吗?

　　动脉出血为鲜红色，血管内压力大，来势凶猛，如不及时止血，死亡率极高。

 

　　外伤止血方法图解

　　图1 压迫颞浅动脉——头部出血压迫部位

 

 

　　图2压迫肱动脉——前臂出血压迫部位

 

 

　　图3 压迫股动脉——下肢出血压迫部位

 

　　图4填塞止血——组织缺损而伤口深的部位

 

　　图5加垫屈肢止血——组织缺损而伤口深，压迫股动脉无效时应用

 

　　图6 止血带止血 操作要点：

　　● 肢体上止血带的部位应在上臂、大腿;

　　● 上止血带部位要有衬垫;

　　● 记录止血带的时间，每隔50分钟 ,要放松3—5分钟;

　　● 放松止血带期间，要用指压法、直接压迫法止血，以减少出血.

 

　　解八、为什么骨折病人现场要求先固定后再搬运?

 

 

　　骨折病人现场要求固定是为了防止骨折断端移位及损伤血管、神经等。

　　骨折固定方法图解

　　图1 脊柱骨折固定、颈椎骨折头部固定

 

 

 

 

 

　　解九、中风与哪些因素有关?中风病人现场如何抢救?

　　首先由于有高血压基础，不规范治疗，在劳累、激动、过量饮酒、寒冷刺激、便秘等易发生中风。

　　现场急救要点：

　　(1)保持气道通畅，其方法立即就地平卧，头偏向一侧，防止呕吐物流入气道造成窒息。同时拉出舌头防止舌后坠堵塞咽喉而窒息。

　　(2)迅速降低血压，如神志清醒者加量口服降压药或舌下含化心痛定两片。

　　(3)如有心搏骤停者应立即进行心肺复苏术。

　　(4)迅速送往医院急救。

 

　　解十、溺水者如何急救?

　　(1)保持呼吸道通畅(清除口腔、咽喉部杂物);

　　(2)倒出体内积水(见图解);

　　(3)心肺复苏术(心博呼吸停止者)。

 

 

　　解十一、电击伤者如何急救?

　　(1)立即解脱电源、减轻损伤程度;

　　(2)心肺复苏术(心博呼吸停止者);

　　(3)包扎创口。

 

　　解十二、烧伤(烫伤)如何急救?

　　(一)迅速脱离热源。

　　(二)保护受伤部位

　　(1)清水冲洗伤处(勿用中和剂);

　　(2)清洁布类，简易包扎。

　　(三)维护呼吸道通畅(面部烧伤者)

　　(四)口服含盐饮料

　　(五)镇静镇痛处理

　　(六)重度烧伤在运送时须输液。

 

　　解十三、中毒者如何急救?

　　(一)迅速脱离或阻断中毒源;

　　(二)如经口中毒必须立即催吐(刺激咽喉);

　　(三)经皮肤中毒者，必须立即反复冲洗皮肤;

　　(四)重度中毒者

　　(1)保持呼吸道通畅;

　　(2)心肺复苏术(心博呼吸停止者);

　　(3)输液促进毒物排泄;

　　(4)导泻、利尿剂应用等。

 

　　解十四、猝死原因是什么?如何预防?

　　猝死的真正原因不十分清楚，一般说来，大部分患有心脑血管疾病基础。防止“心肌梗死、中风”发生是非常重要的。

　　预防方法：包括高血压者出现头痛、头昏和患有心脏病者出现胸痛、胸闷不适时，应立即就医，平时注意保持心情平静，切勿疲劳，避免受寒，定期到医院检查。

　　总之，通过自救与互救，使患者活着送往医院，给医师有进一步救治的机会。

 

看看：心和肺