急诊医学提高班第132期 病例讨论（70）
概要:
患者男性，40岁;因“大量饮酒后头昏6小时，腹痛烦躁3小时”入院。6小时前聚会时饮白酒约400ml，啤酒4瓶，其后头昏嗜睡，站立不稳，恶心呕吐数次;上床休息后，曾起床如厕，跌倒一次;3小时前腹痛，较为烦躁，家属送医。
既往体检，否认药物过敏。
查体：T37.8℃ P 96次/分 R22次/分 BP150/90mmHg;神志清，表情痛苦，配合欠佳;肢体温暖，双侧瞳孔等大等园，对光反射灵敏，巩膜无黄染;口唇无紫绀，颈软，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音;HR96次/分，心律齐，未闻及杂音;全腹平坦，弥漫压痛，轻度肌紧张;无固定压痛、反跳痛，移动性浊音(±)。双下肢无水肿，四肢均可见活动，病理征(-)。
讨论：
1. 如果你接诊该患者，如何考虑患者诊断?怎样鉴别?
2. 患者需要做哪些进一步检查?
3. 急性酒精中毒患者，诊治过程应注意哪些问题?
请于2015年8月16日前将答卷寄南通市第一人民医院急诊科 唐志和医师收
邮编226001 ： Tel：13515201563 Email: zhihet@163.com
将于2015年8月23日在南通市第二人民医院开奖，欢迎参加。
本病例有南通市第一人民医院急诊科唐志和副主任医师提供，特表感谢!
特别提醒：
请复制下表后，按照下列答题要求，在规定时间内发回邮箱。
急诊医学提高班第132期 病例讨论(70)答题卷
姓名 工作单位 手机 得分
一.如果你接诊该患者，如何考虑患者诊断?怎样鉴别?
二. 患者需要做哪些进一步检查?
三.急性酒精中毒患者，诊治过程应注意哪些问题?
