南通市第一人民医院制度

急诊预检制度

一、 进行急诊预检人员为本院注册护士，且通过急诊预检分诊相关培训，并获资质认证。

二、 场地要求：急诊科室在统一的急诊区域;有固定的候诊区域，保证病人候诊时在预检人员视线范围以内。

三、 急诊预检人员工作内容：

1、 预检人员根据病人病情的轻重缓急(详见急诊预检分诊细则)决定病人去向及就诊顺序,保证病人的救治：

(1) 在本院能为病人提供所需服务的基础上，决定病人的急诊程序。

(2) 如我院不能为病人提供所需服务，根据病人情况作如下处理：

1) 生命体征平稳的病人——介绍能为病人提供所需服务的医院;

2) 生命体征不平稳的病人——先入急诊进行处理，生命体征平稳后根据《转院、入院制度》执行;根据病人需要帮助联系交通工具。

2、 根据《急诊预检分诊评估单》，对急诊病人的生命体征进行监测，对意识、神志、有无疼痛及疼痛的剧烈程度、有无出血、有无伴随症状等情况进行评估，包括对病人的最终就诊去向等作详细记录。对于候诊病人定时进行重复评估。

3、 熟悉医院急诊服务流程及可提供的医疗服务范围。对突发事件具备良好的应变和组织能力，遇突发事件，能立即通知门诊部、医务部、护理部，并启动应急预案。

附1：急诊预检分诊标准

1、 热情接待病人，登记病人相关信息：姓名、年龄、家庭住址/电话号码、初步诊断。身份不明者按无名氏登记，并上报保卫科联系家属，同时汇报科主任、护士长。

2、 对于来诊车辆主动出迎，护送病人至抢救室或诊室治疗。

3、 收集病人主观资料及测量生命体征，快速判断病情的轻重缓急，并用不同颜色标记病人。(Ⅰ类为红色，Ⅱ类为黄色，Ⅲ类为绿色)

4、 Ⅰ类：立即安排病人进抢救室就诊;

Ⅱ类：立即进抢救室监护生命体征，10分钟内就诊;

Ⅲ类：30分钟内进诊室就诊;

Ⅳ类：90分钟内进诊室就诊。

5、 对于初次分诊评估后在诊室候诊的病人，Ⅲ类病人预检护士需15分钟再次评估病情，Ⅳ类病人预检护士需30分钟再次评估病情，以确认病人是否需优先就诊。

6、 维持急诊大厅就诊秩序和环境卫生工作。负责病人的咨询工作，并及时做好病人的健康教育。

7、 遇传染病人立即将病人隔离至隔离室，医护人员按规定穿戴防护用品，并上报科主任、护士长，填写相关登记。

8、 遇>3人突发卫生公共事件，按突发卫生公共事件预案上报处理。

附2：急诊预检分诊流程

附件3： 急诊预检标准：